在全球范围内，肝硬化的急性失代偿（ADC）及其发展成慢加急性肝功能衰竭（ACLF）一直是医学界亟待解决的难题。近期，由上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科的谢青教授、项晓刚教授、曹竹君研究员与欧洲慢性肝衰竭联盟主任Richard Moreau等学者共同研究，在《Journal of Hepatology》上发表的文章揭示了ADC中多种炎症因子与疾病严重程度之间的独立关联。研究团队通过尊龙凯时-人生就是博提供的超敏电化学发光多因子检测技术MSD(Meso Scale Discovery)，获得了高质量的数据支持，深入探讨了ADC炎症特征与疾病进展的复杂关系。

ADC患者通常表现出显著的系统性炎症反应，而这些炎症特征是否独立于外部诱因（如感染、酒精性肝炎、乙肝复发等）尚不明确。这种炎症如何驱动肝脏及其他器官的功能衰竭甚至导致ACLF，也缺乏深入的理解。本研究以394名急性失代偿性肝硬化患者为对象，旨在解析系统性炎症与肝病进展之间的内在联系。

研究思路与设计

该研究通过精细的分组策略，逐步描述炎症因子水平与病情进展的关联，并在每个阶段进行全面比较。研究团队对20个因子进行MSD检测，系统分析不同疾病阶段的炎症特征，发现ADC患者中存在显著的炎症分层特征。随着病情的加重，白细胞计数及中性粒细胞水平逐渐升高，而淋巴细胞、CD3+和CD4+ T细胞的比例则显著下降。同时，II型和III型炎症因子如IL-25、IL-6和IL-22逐步升高，并在最严重的ACLF阶段达到顶峰。

研究设计亮点

通过精细的分组策略，研究团队能够明确比较各个疾病阶段的差异，并将每种炎症因子与特定病情阶段关联，提供可靠的对照和重复性数据。为了进一步探讨炎症因子的独立效应，研究团队运用多变量回归分析，调整外部诱因（如感染、酒精性肝炎等）影响，从而验证炎症因子与病情进展的独立关联。例如，II型炎症因子IL-25，以及III型炎症因子IL-6和IL-22的升高，与病情的加重如OD到OF，再到ACLF密切相关。即便在无显著外部诱因的患者中，这些炎症因子的异常升高依然存在。

研究意义

这一部分解答了“炎症因子是否独立于外部诱因并直接与病情加重相关”的疑问，强调了肝病进展中内源性炎症的核心作用。研究团队利用多因子检测数据，开发出能够预测28天内短期死亡率的模型。研究结果显示，III型炎症因子如IL-6和MIP-3α的水平升高，与短期高死亡率显著相关，且这种关联独立于其他器官功能衰竭指标。这为临床医生提供了一个有效的早期风险评估工具，有助于优化治疗方案，从而改善患者预后。

结论

该研究通过高灵敏的多因子检测技术，揭示了ADC和ACLF中炎症机制的关键环节。II型和III型炎症因子的显著升高与病情加重密切相关，尤其是IL-25、IL-6和IL-22的变化在独立于外部诱因的情况下，依然能够显著预测疾病进展。此外，该研究还确定了III型炎症因子与短期死亡率之间的独立关联，为临床早期干预提供重要参考。这项研究为未来肝病治疗和风险评估提供了坚实的科学基础，同时也为探索内源性炎症机制指明了方向。

研究中的高精度数据由尊龙凯时-人生就是博的MSD超敏电化学发光平台提供。该技术在灵敏度和检测范围上远超传统方法，大幅减少了样本需求，仅需少量血清样本即可完成多因子分析，极大提高了实验效率。所有样本的检测均在同一环境下完成，并严格控制解冻时间和检测步骤，以确保数据的高一致性。我们的团队致力于为复杂疾病研究提供精准的数据支持，对于有类似科研需求的客户，实验室提供全流程的检测服务，帮助您获得更精准、更全面的研究结果。